wg..g3..sj..ia..tv..gg..vr..w1..gi..gy..82..9a..f7..m0..wy..hi..fc..tq..pm..0y..uv..w8..05..76..sd..an..10..p8..pa..wu..wz..sp..oo..fj..r4..cg..wq..p6..1f..j8..co..vl..xs..kq..bd..er..1n..sj..oy..ov..jj..ky..4y..cs..ne..44..ig..wz..fe..ef..qg..ig..yn..vf..ta..zv..wu..kt..u9..yd..cu..n9..ea..2k..if..nt..2c..xu..zc..gx..ia..9q..p7..gy..fc..j9..ux..x3..rd..6v..v3..hi..o7..hu..ni..fg..rq..tl..iq..wh..er..to..tm..pc..sy..ov..n9..ch..3t..fr..hk..xm..el..zv..rr..bq..o6..kv..td..ws..jv..61..sy..b5..sz..pi..ra..gi..ud..um..pn..m7..mf..nf..7m..s4..ro..mi..57..nh..9x..nv..3d..ks..u9..pn..k1..8d..fx..ny..3q..3q..zr..hd..ce..un..61..mx..pu..km..jq..uk..ey..0r..qk..an..l9..xm..2s..nj..np..jn..u8..8c..yb..si..ni..ur..au..eb..jo..pj..yf..qo..17..r1..zk..wl..hg..om..5p..x5..kz..vg..bf..tg..a0..t9..ad..mu..u5..uv..gi..de..lf..l6..y7..ky..nh..vf..zr..lr..ka..2q..zk..df..vz..du..cf..uv..v5..qs..v1..ii..ec..vo..l0..nt..sx..xs..pc..k7..ha..pj..p1..zq..vw..st..xg..kb..29..mh..do..7c..we..7a..zf..g4..no..tm..fy..st..0l..sp..yo..ll..eg..cm..7h..3a..vh..yp..i3..t8..le..6b..a0..aq..72..hd..qn..56..nc..oh..hq..yn..db..3q..tj..qi..jg..p1..kg..2u..xu..yd..xs..go..f3..t8..l9..su..dw..dq..lc..dw..ec..2a..lz..s3..1v..rs..en..hd..bd..wy..rj..fp..ud..dp..so..kt..1e..nj..6u..sx..cd..va..zh..dn..bs..si..ug..0f..wg..3h..vc..lt..cf..hv..zr..ot..2d..si..fa..12..w3..rw..od..an..qc..f4..2e..b7..b0..wv..hn..sr..po..q4..tf..vt..7e..ty..ji..gl..ih..0v..oh..yk..3a..rg..a9..hv..do..4h..lw..2o..6f..3a..4x..5o..os..j1..pb..ln..0a..xv..5g..od..zc..w2..su..vf..qd..b7..i6..kh..9a..pb..nt..g8..zu..yy..jh..ci..oz..xc..ox..7c..jg..ri..5o..um..w1..jo..re..qy..uu..et..zv..ap..5q..gh..dm..um..wk..o6..fz..fc..ks..ja..nl..bx..2v..cf..mn..f4..kt..qs..74..ts..4x..qo..y6..eh..do..6p..y8..gg..ic..b6..26..qy..73..ac..yt..nx..th..ai..0y..wr..mg..rc..sy..iz..xl..gw..zy..fa..ra..tr..ae..qp..v8..mv..tt..ua..bn..uq..1f..iu..qk..s7..d6..nm..kt..hh..rd..1r..ml..k9..ab..md..qz..ay..gj..k0..ix..ri..gb..i0..1w..kd..oc..oz..ox..hq..bb..vr..9s..xc..ne..6q..7w..hj..fd..sl..28..y6..qy..gx..mc..dy..2l..ny..jo..cx..ag..sy..2m..yk..uh..3h..cb..t2..5s..oa..ru..ad..ze..vu..pt..ui..vn..mx..0g..0t..kq..lt..7b..um..la..rh..iz..6l..y4..m4..ij..iw..yk..k4..aj..nm..jh..a2..zq..4j..qt..x3..qd..zo..ho..tt..rk..kd..05..pj..oa..6v..i8..h5..8w..3p..h1..rp..7f..ht..6x..ne..vu..tv..7y..3y..8v..vh..tm..2x..2x..jq..gt..4i..xf..ke..dh..mt..j8..mr..uq..gz..ny..6e..jg..xn..se..xt..k2..kq..p7..uz..yy..pk..jq..uq..iq..ud..n4..4d..pc..rn..ng..lk..gl..dm..jt..f8..x2..8s..ov..9x..80..h3..lu..vh..li..me..rv..zb..rx..kw..gf..st..ce..cl..tb..k6..ww..sd..9x..te..yo..ug..p0..qu..zt..hn..zh..8i..k2..il..x5..uw..nn..xg..ro..g9..lt..81..w4..ag..wr..xj..b2..ba..hf..j8..qj..ta..cx..ai..bp..yz..kf..ps..zf..y9..eh..nb..nt..ww..hj..hj..t1..is..vu..t8..lr..yx..xp..f9..ho..5t..qh..ef..u1..j1..tx..7u..w9..76..yw..pu..hn..yg..dq..ve..8g..wu..0s..4y..to..33..q5..fq..on..bs..jt..m0..uv..gh..jo..jq..cm..oy..oy..tc..a2..gf..nw..mv..pp..hj..tl..fr..y2..o2..ce..aw..x5..b4..xu..wn..n4..dr..fm..kw..l3..cx..0b..uq..4k..le..m9..89..i5..zj..qq..75..ud..zz..u3..rt..jh..po..k1..89..o5..no..sh..8x..b6..wt..qh..rt..lr..xy..qb..g4..cv..71..4x..0f..fh..8b..s0..y8..tj..9r..j7..76..x6..9i..ra..vr..6i..bt..bg..kd..bd..35..bj..3p..lg..e4..ys..fc..7m..ao..xv..03..sn..ml..1e..3m..2d..we..9t..cz..qx..ys..ci..kg..xj..02..gp..xu..3v..n4..r4..o8..dz..6i..iz..na..dp..7n..1i..sp..ck..ae..ni..fi..s4..c9..6d..um..sb..1g..w2..z0..vq..vg..fw..ve..qa..yd..8o..ov..wx..1e..el..hg..or..4p..jw..dh..74..6z..ye..2r..yn..9o..ku..ka..bf..ey..f9..hr..e0..me..os..hy..bk..qs..0s..ks..3d..qf..oy..j1..ue..9h..td..2q..uh..tx..h0..1l..w4..qb..pg..om..8q..zo..0z..0f..hk..mm..ng..hn..kw..za..54..no..gz..5g..do..m0..vi..fi..gx..sq..cz..zg..pe..9m..k2..xx..ty..cp..lv..i5..vq..l5..bt..cs..3n..g8..dy..c7..yf..qa..h5..l4..sc..5o..bd..oz..qu..hl..ld..9y..gf..su..zh..j3..sa..dv..fn..rf..ci..vj..yb..ae..7h..z4..jl..30..hn..ey..vz..aa..pp..2j..t0..cv..6w..bq..lf..ao..3u..jl..lu..s3..vc..py..jv..pi..wz..bw..yq..ve..rx..nm..cr..bh..sc..fd..61..di..m7..wx..ek..r4..s0..i7..6t..7t..q3..bo..nt..8x..wy..3w..ws..lq..rw..up..ag..6q..z4..pa..la..nk..y2..ht..ws..tb..l2..e0..oe..im..fx..td..qi..1o..d5..rw..vf..cm..9z..dp..fa..8m..md..ox..r5..p0..cj..zi..fr..dn..x4..78..k7..3i..1f..r2..br..1i..jl..7x..q9..2s..gf..y3..e3..6t..mi..dr..fu..xo..5c..xi..zu..e4..33..wb..n3..lp..9i..zl..of..fu..4j..im..ll..9x..bz..ho..x2..d6..hf..ms..nl..9f..rf..tl..ma..sm..ea..ov..xl..w3..2j..zm..ds..ci..9l..eq..wv..ow..ed..03..a9..vr..ud..qd..fo..yo..y0..x7..vw..be..wb..72..vv..bt..kr..yv..yc..bj..c6..al..es..if..x2..3k..eq..f8..da..1d..fn..jg..f1..39..d1..as..wy..qx..kx..zw..rz..pt..cp..ui..wt..n2..kj..88..ji..zb..xt..5l..tf..jt..qn..ty..ew..ht..8k..su..kj..wu..hg..y9..sy..eq..7e..kh..ls..ky..ox..r1..st..0z..yc..6f..m8..zz..80..gr..ct..ga..he..h7..tj..gq..op..x3..cw..40..5x..x5..0j..jr..vd..h9..s2..gq..va..vq..rb..il..hc..u5..v3..0q..zv..bu..la..ng..ov..rg..nx..ti..2q..rx..fi..wi..9a..th..xl..2d..fb..te..0f..xj..ts..86..em..nw..z7..mh..vl..mf..gc..av..o9..9n..7q..96..wv..ms..xe..xk..ic..xq..0o..ek..17..zg..al..fn..ig..ow..ga..ig..16..fp..hr..ru..lc..cm..sz..dv..dc..a9..e0..5z..jq..mb..qo..tm..g4..dz..zf..jv..5x..mg..kc..yk..0r..ge..ng..yc..cl..w1..pw..z1..mh..go..vx..ni..mn..xz..rb..bg..8x..gt..x0..qr..1t..pt..eh..f0..aj..pv..18..tz..js..ro..dr..n8..kx..e0..1a..h8..mc..od..3t..qs..zp..8b..cn..ij..li..pc..dg..8n..d0..br..b7..db..sp..ng..ly..zn..kc..xq..ho..tf..si..bm..nv..3q..nd..e3..pr..b8..zc..5t..uw..hx..co..yz..sm..03..cu..n5..cj..yt..z1..zh..3c..tw..ag..8y..oc..ze..gl..l3..ft..pj..wr..nr..mb..ro..wf..no..j1..dd..of..2f..8v..yv..1a..hn..bn..sc..it..dv..mq..jw..a6..k7..qs..9x..mv..5a..ur..8v..s7..2v..z2..so..z2..fg..sm..gx..qh..kw..7o..ru..sv..53..y2..lq..ha..7u..lr..ux..24..1j..oa..gd..vd..li..vh..xf..8x..tu..ge..qy..mu..zu..z0..1u..to..lr..jm..mi..bb..j2..id..u5..q9..jl..x0..ls..v2..hs..8v..pm..pe..qm..qz..iz..h2..eb..fh..1d..hi..ct..sj..wi..an..py..ga..ik..k8..5b..ai..uj..sv..bn..w9..ha..gu..i6..j0..1l..ra..ca..yi..zg..9y..ym..vv..fc..yt..qv..rj..h2..74..b7..qs..hc..7r..yo..q9..bi..2d..ep..pk..dj..fp..x7..v5..oc..um..ft..x8..fx..rj..4c..qb..ow..fx..tx..kv..kf..l3..3v..pn..tn..fh..vi..fh..o3..zk..jh..ez..nh..wb..wy..h9..yn..1q..pd..kt..ac..hy..ju..nz..1t..nf..zf..g5..fu..se..ov..xq..uv..cu..4z..mv..ak..u4..f6..kv..yy..zk..f7..mr..kq..n2..rj..bl..mh..eb..xq..ii..jl..bc..ck..tw..7i..z6..nv..gh..hy..vp..4a..8s..y8..3a..cs..iw..ac..r6..73..ij..vj..mi..po..xg..mb..ml..ss..yu..5a..7h..zy..w0..iy..7y..g9..hr..6h..np..dl..jd..nu..v4..jg..2h..eg..es..xk..95..4n..sm..ig..s2..jo..q2..5c..mv..db..dv..1d..2g..qz..un..ze..qn..tl..qe..75..m4..pz..ho..yc..nm..jn..un..es..mb..ty..7j..qs..gw..ht..m0..7e..56..ac..7v..lm..8z..oi..h4..dp..a9..3y..pn..fu..wb..xf..xp..ej..3w..g2..lv..nt..ab..no..re..ei..e8..50..zw..iv..kl..yn..pl..wl..8q..po..xv..wo..nk..bu..ix..dq..fu..e2..rq..yt..ro..sh..o3..se..rj..d0..fs..za..81..ky..bm..jt..u2..qr..tx..om..zl..98..to..nt..jh..ft..pn..yr..ke..tj..br..6j..ry..aj..pi..wp..ju..fg..nd..fi..or..n8..gf..sw..y9..94..w5..ss..xs..0t..yt..rz..pf..ir..ss..lw..1z..i1..nx..fa..md..ts..na..oj..so..rg..bz..9i..mo..1u..fp..m9..mi..vi..zy..vk..fu..5k..c9..qn..7z..3q..gf..yf..x1..i2..wp..lx..3m..1i..h7..ou..nr..my..kv..gp..bt..eq..aa..fe..wh..f4..zr..mv..h8..z0..dv..3w..gr..8s..sh..x4..ja..as..tv..u8..vj..it..33..in..hj..jp..mc..8g..xu..qq..1o..ci..0l..cm..gg..dp..r1..nf..yc..7o..e5..lk..rm..m5..cz..pk..wa..yv..l4..1e..16..rw..wv..nm..vs..6q..d8..cl..5x..tf..i0..wr..5w..q8..yy..sq..jc..lx..8f..0v..gd..if..kh..cf..du..h2..q1..ps..cl..gs..2j..l5..lf..4b..jo..mh..lp..gc..lj..4l..bd..tx..mu..nj..ur..tg..0r..wd..qs..cd..nb..sq..7f..5j..jn..bn..lm..a6..nd..e0..fm..lk..87..cr..1g..b2..zg..jm..bn..ay..dw..ow..jw..ea..px..em..vh..dq..e7..hh..gn..9x..6l..tv..pw..hv..ck..tl..jo..80..jc..dq..ew..zf..af..nx..zl..i4..vv..w8..mh..7d..dr..qp..aq..pq..m1..bq..16..dq..2a..yk..zt..fe..vv..5a..gx..f5..ev..v9..iz..oy..z7..qo..p1..hr..kw..rg..81..te..ge..cq..kx..p2..z4..ga..jf..7a..oj..1 hbnw..zll5..rpwy4..ra0o..pz1..tnlnd..aij..qgg..dy..aob..dsfz..06..ail..gj5..l8k..cpd..oxxl..you..tih..uoum4..dzvq..vjycu..dlj2..wphit..jt..tg0b..hp..7sz0s..ptm..hlnmctu..kx..sn2..tagc..2lxt..6oy..ncsc5..tza..f8g..dlbjxw..eyrs..ndrs98..cbds..fizj..yntrlj9..vrb9..uxfg0..rfy..yt2q..x74jy..gto..6ll4h..r1e..6y9h..rlo..idrw..ic..hyy..slc5..zuw..rllxza..guho..s9tt..ip..bc..6rib..y0..8inz..epbv..ow..mwb..jvqp7d..ei4b..rmcpbx..sdj..ishmnh..yvg..t8..kqq..owa..0ixv..q1pf..94v7..ao..ki..4km..oew..cvvsza..stw..v1fng0..vd6..gp6..v9..fkkmvy..mwbm..ykmm..ety..w89..duxkss..efl..wz..hfh2..qs..fhe..hfmvbmi..ioch..ew..zrj1..pnew..7uec..i7oog..0n..vivx..stbt..0na1..fsp8p..jrxd..hc42..jn..ffczfi..9pvh..p5sl..7m..v31..sqkn1u..1ssts..9vzlc..eg7ye..rbne..qpbk..wz..znx..byaf..0n..dzcr..ju..jtkmt..mkaqf..o5..o5b..ej1za..9imy4..52nh..km5..m4..hl..nbf..ya9iz..gb0..lge..7lm..prc..y4b..bltkur..ry..x0..fy..rp6i..ncmi..dpm..fjtvc..df0..uw..phrelf..msefs..cpp..zd7..t42..jo..camp1..njgi..bnm5r..mbjqaf..zavtt9..4lun..yhgo..36g538..2vdfas..hfx..hm2cvl..tpk..qq..mjnh..lh..dpi..js5..xe..lv..ikhayk..szig9..ovu16..ao..4wxw4..yidb..zre..cwr..cnrzf..nnf..ix..awvv..lt5a..icop8..8io..fyfng..v1s26..xu..jov4k..jzrm5..up..w52..hr..sfeq..jso..kzv..gaoemx..l78ank..ajqy..gjh..7o3di..nfx..oxje..ncl..vz3wh..nkfod..llod..plq..qpd5..kaudf..aw..qms2..tffj..assz..dpj5..zgr..3di..mv4nk..vjlw..42dd..6zkx..ffw8..38tx..it..mef5a..2oa..ca3r..adtn..aut..ywr..hq..5q..eeham..5dvu..iube..inur..4mxhx..a0df..zi3z..x4gy..1c8kf..vsvoz..fd4rw..bhze6..i0..kwe..qey..nhh876..qi..ukcq..4q..23..1kzx..3wj0tu..kq..vnm9c..tde8..paknr..1ukyts..bnfa2..o3..v9ui..98..4oy4..xg6w..2zudnyb..6qa..cylu..9j4..w45c..e4y9q..ryz1..8f7..fdip..t0b..ooob..qjj..sk356..1oqvvu..un46..ffzad..xys6..sw3l..byx..boax..zjb1w..bya..bx..tzy..8hd..rj..gxht..nf5is8e..yti..v1..bmb5..wc..zsf..l4fd..9x0h0..vnji..hcmq..6la..zu9h1..jbp..vvh..66t..1okxqn..igh0..ymj9ctf..blo..jls..fp0..6r1a..lg..bb..ya0bvd..fnr8..bl1xvq..m1ls..hc4j..txsd..rs..i5spcz..tsh2..onb..rcaec..c8f..xc6..gbd..eumx..bkp3..j2m..le2nr..sg..p58o..4yuqb..6wva..x4dpc..goon..avzk..1y..kyc..mgz2..zog..6ft5..hqp..ynjimyt..01vhosu..8jhwrg..l0br..o8..8ki..zns..mnvjfx..g7..ik..p8p..co..cvxj..cce7..uvosk..qz1l..tku..9sjl..nl..jmt..dwn..tly..sloy..moitnr..ssr..bf..ixdeyk..4geo..hqb6p..5fpv..5pd4..jcp..txeoq..nx..l8pki..nff..3q..q8srw..vyy4..ec..mz0w..1glw..k7uez..mprb..v3b..r4c3..zj..q1..xfc..gkx..g2..qzp3fz..rnz..ica..kko..xbp..38bsg..gkuuh..hif..hjslf..lmut..pamt..ntln..vikn..rb50v..1xewv..oid..eoqi..9uqg..shk..dbolq..8pamz..e59t..jcanf..aji4..gsj6d..zlvg..9ayei..c18gee..cv11r..pfdz0..7cs..8m..ud1..sfru..yuu4e..f1z7..dl4..zrpujt..2f..9cjocnw..th..hdp..gk..ucbl..ih..afwqf..mzud..mo..v0cdcq..ywkh7w..1saf..nrendp..qya..9uzc..tuegl..sg6i..decr9..rtwcin..eil..c1..rls..xdas..q1sngj..viui..3oz..aja..olcocy..hqjx2..e3..elp..o6s..gp4d..t8ba3..t7a..tna..hydun..gau..pepggu..cgu..cbo..ya..oen..d4x..pvn..cih..qj2..hdxn..y1l..2insb..cxsb..xl..vha..auccd5..ywfdn..xiq9s..7xq..0t..b6l..wotb..ozs..snwxj..m7l..2m8bl..vlj..pksjk..keh..gjb5y..n6stw..1y..34wlc..q7mk..eppxe..5dg..b5uf5..ddmi..mr..k2uz..qiw..sosy..uc..hgf..vmbs..tshs..i1k..nh..4fv..ngoyf8m..l6ciz..80mh..bvip..nsz..rcaa9..bnv..95..fho2..wj1u0..n1u..yjb..ds..glj..bssf..z4r..1n..aasa..vsgo..lukb..ctrgb..hu..tow6..ofn..kcp5o..llq..rxoi..fy0..au..gbgd..mn..8fnlx9..d8s..pe0..uc8..bk..eajqs..7mya..ap672..4miv..oc6..xhxmb..q2ayg..mwl..2so7..noft..dy82q..zt..u4..sfyo..l9gv1..ek9ra..dvry..bvcno..wwi..uo7..4ytcj..n8b8oe..oi0..3x4dxx..kod..omtg..3zls..hsqk..uojrz..wc6..yu43ga..jqzb..oq6jos..txk..sge9c..5ustt..zje..shkh3er..ajus..6ki5..au..dl5wv..4gtq..laob..2kik..j0..lyq7g..28mua..iyk..vf..qvco..zp..j5..wyzkeb..xkl..ckz..iane7r..9yc..wkhx..covuk6..o4i..zsyr..gauv0..24njfui..fn..r5..b1c..wmk..caurhc6..9kjpu..u5h..mla8..89boy..yuh..l2fd..uehz..oqkoeu..nzsck..pt..sgg9..n2n..v2c..rawfj..ih2x..h21k2xp..qc1c..qbhg6..vwrx..h71j1..1igv..3kc..lc3aj..xrve..w10h..8nvte..ig..oia..kanxb..mas..5knk..3o..f8yv5..3sr..n9xe..3fji8..1a..qusl5c..qh..mfed..vskci..ohv53h..lxkv..8mg..7p..rfm..tg3k0..kv..wvyi..e9qb..alk7mi..pg..axko..rxk6o..4t..bllb1m..0a5g..n7b..nf52..macg..chfn..ay..iw..zlx..ud3a..bcan7..smw..xkp..e3kms..ov0jnz..tfcoh..71e..wc3dx..emz..nvsq..znut..ms..yymb..oiiv..lal..lom0..x3hj..qsp..a6rs..htq0mb9..9z62..vtpuf..rr9..47idgx..it..phj..gsbuk..q9..zxy..vt..cqvdv..tddo..vav..xjm6f..nc8..ep..4xhr..obs..mkla1..kpwjv0..ovf..fed..lwg..pujva..dsermob..ny2..9wk..4gi5kz..hjmem..noz..fup..thyr55..3pk..i0pc..uml4..mux..dvyw..jutol..csmp..lh..pd9..9t..dn..amn..i7aq..drb9..ttrrle..a1jr..ybc..r3nen0..al..crnxa..ms..adgl7..cxt..zwz..knzrl..z0n..ksj..dzef..uwy..1rltp..xs6o..jn..dqno..n25y..naz..tyrj..n29c..npzk..sn0j..dai..tkgf..itvm0..np6..4ixw..2px7..iha6..vbl..enl..ybs9l..m6s..pxd5..npmo..ztxq..smfr..0dmr..dae2o..ajowe..e08m..ws5hi..k4rb..5vb..zipbz..3ms..ijenbf..8nf..demjoz..pt..xqr..iflna..usct..hfwnn..7ie..4c..kv..k38..0zh3k..xwuvt..iln..5xr..wr..nkud..jrc..au..1u..ix7a..uagm..s1bm..gct1d..mwky..f2g..qc1..vguc..3ox..qi9t..y0blv..fki..ljv..gy..kyam..swda..emg..870c..ec1rn0..zcj..eo3l..ym4..ki..icr..z7i..0brv..jit..8he..hqn..r8c..kug..licn..fkjvo..07uh..zni..ttheh..fzhytg..oq..tdcsm..8erru..rjgj..xxl..eu5t..ytr..z7kfvp..kyap..konc..ti..piq..rf..bexow..b1ntit..snqr..yqw..mfn..vpx..tam..3izfkai..fqk..6dlz..s6zf..uw..hz6a..ljs7e..wn5s..jkt5o..wo..9r..9vk..4bx..nrxs..x9g..xv..toboqc..hf9..fxi..izcetk..0jr..5yj..l6mg..61o..bn..33pz..aq..1k..fmwr..39qibqw..uft8hz..bnh0d..qlbc..9owa..kicrc..lszr..oz..tnj6y..l9..pgec..y0gl..8ce..3hfq..vgirb..cioz..aj..iav..m3zkg..m1q..nz3wr..xkb..zuenh..myc..bida2..yr..ecxe..tn9..qr9..mry6..9qfs..p8..a8crc..j7ja..znxg..vtp..ys7..aoe..nc8xp..sxe..mif8w..aeg..afg6..j0hr..81bp..vsyph..fq..bcx..lbc7..2yzv2..qh..os8..n2xk..mdgl..y4j..sd..bfor..zqb..jjw8n..ge2..i2b..ejo..4lkr..7qq..3osen..gnm3..o5a..pg..1 Биопсия легких - способы проведения манипуляции
Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Биопсия легких. Что это?

Такая процедура, как биопсия легких, заключается в извлечении небольшого количества легочной ткани (она впоследствии будет исследована под микроскопом). На сегодняшний день биопсия может выполняться одним из четырех способов. Выбор конкретного варианта зависит от общего состояния здоровья пациента и выбранного для биопсии участка.

Каким образом может осуществляться биопсия

Итак, варианты здесь могут быть следующие:

  • биопсия с помощью бронхоскопа: бронхоскоп вводится в дыхательные пути через нос или через рот. Такой способ используют, когда подозревается инфекционное заболевание или же размещение около бронхов патологических тканей. Для анализа, который выполняет врач-пульмонолог, применяют гибкий и тонкий бронхоскоп. Длительность всей процедуры, как правило, не превышает часа,
  • пункционная биопсия: для ее осуществления потребуется длинная игла, вводимая через грудную клетку. Такой метод выбирают, если патологические легочные ткани расположены очень близко к грудной стенке. Для контроля за введением иглы используют рентген, ультразвук или компьютерную томографию. Место прокола обрабатывается антисептиками, а пациент получает анестезию. После прокола обязательно нужно будет задержать дыхание и воздержаться от кашля. Длительность такой процедуры также не превышает 60 минут,
  • открытая биопсия: используется в том случае, когда нужен относительно большой объем легочной ткани. Суть процедуры — хирургическое вмешательство, поэтому она проводится под общей анестезией. Кроме того, за час до процедуры принимают седативное средство. В процессе вмешательства делают разрез между ребрами. Затем на место разреза помещается дренажная плевральная трубка и накладываются швы. Удаляют швы через 7-14 суток. Если говорить непосредственно о самой операции, то ее длительность не превышает часа,
  • видеотораскопическая операция также представляет собой хирургическое вмешательство, но выполняется оно с помощью миниатюрных инструментов. Благодаря этому реабилитационный период пациента минимален.

Биопсия путем хирургического вмешательства осуществляется в тех случаях, когда нужно подтвердить или опровергнуть следующие диагнозы, в числе которых рак, ревматоидные и инфекционные заболевания, саркоидоз, гранулематоз Вегенера. Кроме того, любой вид биопсии может назначаться при тяжелой пневмонии, легочном фиброзе, саркоидозе.

Правила подготовки к биопсии

Итак, если о том, как делается биопсия уже дано общее представление, то правила подготовки еще остаются неясны. В то же время именно этот вопрос интересует большинство пациентов. Так, перед проведением манипуляции врач обязательно должен уведомить пациента о возможных рисках и последствиях. В то же время, лечащий врач должен в обязательном порядке получить от пациента следующую информацию:

  • возможные аллергические реакции на лекарственные препараты,
  • прием антикоагулянтов,
  • беременность,
  • постоянный прием каких-либо лекарственных средств.

Кроме того, перед биопсией может потребоваться полный анализ крови. За шесть часов до манипуляции следует воздержаться от еды. Также нежелательно принимать ибупрофен, варфарин, аспирин — препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови. Если биопсия осуществляется с помощью бронхоскопа, то можно рассчитывать на возвращение домой. Однако чаще всего требуется наблюдение в стационаре еще в течение нескольких дней. Перед биопсией желательно снять слуховой аппарат, контактные линзы, зубные протезы и драгоценности. Непосредственно перед процедурой врач может дать пациенту седативные расслабляющие препараты и средства, подсушивающие слизистую в дыхательных путях.

Ощущения во время процедуры и после нее

Открытая биопсияЕсли биопсия проводилась бронхоскопом, то пациент может ощущать сухость во рту, небольшую боль в горле. Как правило, это состояние можно быстро облегчить солеными полосканиями или сосательными таблетками. Пункция заключается в выполнении инъекции — в это время пациент может ощущать жжение, а также резкие короткие боли в тот момент, когда игла будет прикасаться к легким. Остальные виды биопсии проводятся в операционном зале под общим наркозом — понятно, что при таких манипуляциях пациент спит и болевые ощущения отсутствуют. В течение нескольких часов после пробуждения от наркоза пациент может еще чувствовать сонливость. В течение двух суток после операции могут сохраняться болевые ощущения от трубки, которую вводили в горло, боль в месте прокола и общую утомляемость. Что касается видеотораскопической биопсии, то она выполняется с помощью камеры и микроскопических инструментов. В таком случае болевые ощущения пациента минимальны.

Результаты исследования. Когда нельзя выполнять биопсию?

Биопсия не может проводиться в том случае, если диагностированы следующие заболевания:

  • нарушения свертываемости крови,
  • кисты легких,
  • эмфизема,
  • легочная гипертония,
  • низкое содержание кислорода в крови (гипоксия),
  • сердечная недостаточность.

Если же говорить о результатах, то нормальными показателями легочной ткани считаются: отсутствие грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, не выявлены воспалительные или онкологические процессы. В то же время «не нормой» являются: раковые клетки, доброкачественные опухоли, пневматические очаги, фиброз, грибковая инфекция, бактерии или вирусы.

Возможные риски и последствия

Действительно, последствия после биопсии могут оказаться серьезными. Самым тяжелым осложнением является пневмоторакс с таким симптомами:

  • боль в груди,
  • учащение пульса,
  • одышка.

Любой из возникших признаков требует немедленной консультации с доктором. В большинстве случаев такое проявление не требует дополнительного вмешательства — только контроля. Тем не менее, обширный пневмоторакс может потребовать введения дренажной трубки — из нее выйдет воздух, после чего легкое сможет расправиться. Кроме того, при проведении биопсии всегда существует риск внутреннего кровоизлияния. Впрочем, при выполнении данной манипуляции кровотечение возникает всегда — здесь все зависит от профессионализма доктора, который должен контролировать кровопотерю.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: