Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Что делать при меланоме кожи?

Меланома – форма рака, встречающаяся примерно в 1% от всех диагностированных случаев злокачественных заболеваний. Количество людей, заболеваюших меланомой, с каждым годом растет. Меланома кожи составляет около 10% от всех диагностированных опухолей кожи.

Как развивается меланома?

Меланома редко бывает беспигментной, поскольку она развивается из клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин. Чаще всего меланома появляется на фоне пигментных пятен, невусов, родинок, веснушек.

К факторам, благоприятствующим развитию меланомы, относят:

  • чрезмерное облучение ультрафиолетом;
  • наличие близких родственников, перенесших меланому;
  • большое количество родинок на теле;
  • возраст старше 50 лет.

Меланома часто развивается на месте подверженных травмам родинок или родимых пятен (на спине, на стопах и ладонях, в области надплечья, на коже головы или шеи, на верхних и нижних конечностях). Люди с белой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами подвержены появлению меланомы больше других.

Классификация

меланома В 90% случаев меланома локализуется в клетках кожи. Также меланома может появиться в конъюктиве или сетчатке глаза, на слизистых оболочках носа или полости рта, а также в прямой кишке и во влагалище.

Различают такие формы меланомы:

  • поверхностно-распространяющаяся – встречается в 70% случаев;
  • узловая – встречается в 15% случаев;
  • акролентигинозная (появляется под ногтями или на кончиках пальцев) – встречается в 10% случаев;
  • лентигинозная (развивается преимущественно на лице) – встречается в 5% случаев;
  • ахроматическая (беспигментная) – встречается очень редко.

Как диагностировать?

Меланомы могут появляться только на невусах, на которых нет волос. Если из родинки выпали волосы, которые на ней были прежде, это является очень тревожным сигналом.

Другие симптомы меланомы кожи:

  • меланома изменение окраски невуса – усиление пигментации или ее ослабление;
  • резкое увеличение размеров новообразования;
  • кровоточивость;
  • зуд в области новообразования;
  • изменение границ родинки.

По размерам меланома может быть от 5 мм до 2-3 см. Чаще всего меланома кожи имеет вид плотного узелка, имеющего черный цвет. Поверхность меланомы может быть эрозированной и кровоточить, границы новообразования нечеткие. Беспигментные меланомы встречаются намного реже.

Для диагностики меланомы используют осмотр новообразования при помощи увеличительного стекла или специального микроскопа (дерматоскопия). Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие метастазов во внутренних органах проводят УЗИ, КТ и рентгенографию. Пункция или биопсия кожи при меланоме не проводится, поскольку травмирование злокачественного новообразования может усилить и ускорить рост опухоли.

Диагностика меланомы осложняется тем, что на ранних стадиях меланома может казаться безобидной родинкой. На поздних стадиях меланома может давать обширные удаленные метастазы.

Как лечить?

После диагностирования меланомы ее нужно как можно скорее удалить. Неправильное лечение меланомы или промедление при ее лечении может привести к печальным последствиям, ведь злокачественная меланома кожи относится к очень агрессивным опухолям, быстро дающим метастазы.

хирургическое вмешательствоПри лечении меланомы применяется комбинированный метод лечения. При комбинированном методе лечения вначале применяют облучение опухоли рентгеновскими лучами, а затем проводят хирургическое иссечение новообразования с захватом по окружности опухоли 3-4 см здоровой кожи с жировой клетчаткой и фасцией. Если меланома появилась на лице, то хирургическое вмешательство проводится под контролем микроскопа. В этом случае стараются иссекать здоровые ткани как можно меньше, а впоследствии проводятся восстановительные пластические операции. После операции больные получают противовоспалительную терапию и некоторое время соблюдают постельный режим (продолжительность которого зависит от места, на котором проводилось оперативное вмешательство).

Увеличение безрецидивного периода и увеличение продолжительности жизни в некоторых случаях может быть достигнуто при помощи иммунотерапии. В этих целях применяется интерферон-альфа и интерлейкин.

Питание при меланоме кожи должно быть сбалансированным и содержать все необходимые для нормального функционирования организма питательные вещества, витамины и микроэлементы. Каких-либо специальных требований к рациону больного меланомой не предъявляется.

Метастазирование меланомы

Метастазы меланомы вначале появляются в лимфоузлах, расположенных недалеко от опухоли. Поэтому региональные лимфоузлы при меланоме рекомендуется удалять независимо от того, увеличены они или нет. Распространяются метастазы при меланоме не только лимфогенным, но и гематогенным путем.

При наличии отдаленных метастазов используются химиотерапия. Средства, которые при этом применяются, зависят от локализации метастазов. Чаще всего метастазами при меланоме поражаются головной мозг, легкие и печень, а также кожа туловища и конечностей.

Прогноз меланомы

При меланоме прогноз зависит от своевременности диагностики. При ранней диагностике и своевременном лечении в течение 5 лет выживает 60-80% больных. При наличии метастазов в региональных лимфоузлах в течение 5 лет умирает 70% больных. При наличии удаленных метастазов большинство больных умирает в течение 12 месяцев.

Профилактика меланомы

В целях профилактики меланомы необходимо вовремя удалять приобретенные невусы и врожденные невусы, подверженные травматизации. Также необходимо регулярно осматривать все имеющиеся родинки на своем теле (если родинки расположены на спине или на коже головы, следует просить их осматривать своих близких). Если родинка или родимое пятно начало увеличиваться в размерах, изменило цвет, начало кровоточить и т.п., следует немедленно обратиться к врачу.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: