Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Что такое гепатоцеллюлярная карцинома и насколько она опасна?

Гепатоцеллюлярная карцинома – это самый распространенный рак печени (он бывает в 90% случаев всех злокачественных образований печени). Этот опасный вид рака (печеночно-клеточный рак) чаще поражает мужчин, чем женщин, особенно в возрасте 40-60 лет. Наблюдается тенденция к «омоложению» этого заболевания. В связи с учащением случаев вирусного гепатита частота развития карцином печени повышается с каждым годом.

Факторы риска

Гепатоцеллюлярная карцинома печени – это вид рака, занимающий 8 место в мире по распространенности. При его возникновении высока вероятность летального исхода для больного. Предпосылками развития данного вида онкологического образования являются гепатит В, D и хронический вирусный гепатит С, которые приводят к циррозу печени. Цирроз печени в 80% случаев становится причиной развития карциномы печени. Существуют и другие факторы риска развития онкологии:

  • гепатоцеллюлярная карцинома печени первичный цирроз печени;
  • приём оральных контрацептивов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • жировой гепатоз;
  • наследственная предрасположенность;
  • токсические воздействия;
  • повреждение клеток печени и их последующее перерождение;
  • хронические заболевания печени;
  • рентгеноконтрастные вещества;
  • канцерогенные микротоксины, в частности, наличие в еде афлатоксина.

Симптомы рака печени

Симптомы гепатоцеллюлярной карциномы могут различаться в зависимости от того, какова локализация образования, его размер. Также имеет значение наличие или отсутствие цирроза печени. В зависимости от степени развития у пациента может присутствовать чувство давления или болевые ощущения в правом боку. Кроме того, пациент начинает терять вес, во время еды он чувствует быстрое насыщение. Увеличение размеров печени происходит уже на ранних стадиях заболевания.

желтухаТакже у пациента при развитии желтухи (гепатит В) нарушается проходимость желчных протоков, возникает гемобилия. У пациента могут наблюдаться кровотечения в ЖКТ из желчных путей. Также кровотечение может возникнуть в результате того, что образование лопается.

У больного может развиваться асцит, к чему приводит цирроз печени. У него появляется диарея, возникают болевые ощущения в костях. В некоторых случаях появляется лихорадка. При физических нагрузках пациент может жаловаться на одышку, кашель и боли в груди.

Кроме всего прочего могут возникать в качестве симптомов и осложнений гиперкальциемия, гипогликемия, гормональный дисбаланс, кожные заболевания.

Характерной особенностью гепатоцеллюлярной карциномы является отсутствие метастазирования. Так бывает в большинстве случаев.

Диагностика карциномы печени

Диагностика заболевания заключается в осмотре пациента, при котором уже можно определить симптомы увеличения печени или цирроз. Для точного определения проводят функциональные печеночные пробы и назначают общий анализ крови пациента. Также назначают анализы на наличие гепатита (анализ по определению антигенов).

осмотр пациентаДля диагностики многих форм рака применяется анализ на уровень альфа-протеина, уровень которого повышен в организме пациентов, больных гепатоцеллюлярной карциномой в большинстве случаев. В некоторых случаях проводят гистологическое исследование.

При выявлении небольших узлов при обследовании не всегда подозревают наличие злокачественного образования, в некоторых случаях рекомендуют наблюдение. Радионуклидное исследование печени является довольно эффективным методом обследования. При его помощи в более, чем 80% случаев возможна точная диагностика заболевания.

Образования в печени могут быть выявлены случайно при проведении УЗИ других органов или целенаправленно при подозрении на рак. Кроме УЗИ могут применяться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография печени. К сожалению, часто карцинома печени обнаруживается на поздних стадиях, что связано с отсутствием чётких симптомов на ранней стадии.

Лечение заболевания

Для определения стратегии лечения заболевания важно учитывать результаты диагностики. Также важен функциональный статус печени. Имеет значение течение основного заболевания печени, стадия развития опухоли, её место расположения, размеры и характер развития. Лечение гепатоцеллюлярной карциномы проводится с учетом Ранние стадии заболевания можно вылечить при применении таких методов, как резекция печени или радикальное её удаление с последующей трансплантацией донорского органа.

Существуют также локализованные варианты лечения рака печени, при которых следует учитывать наличие микрометастазов, размеры, количество и место образования опухолей. Также имеет значение вовлечение воротной вены.

Были разработаны методы, снижающие приток крови к опухоли. Также некоторые методы направлены на введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в опухоль. Кроме того, могут применяться лучевая терапия, криохирургия, радиочастотная терапия и др. Существует множество инновационных методов лечения карциномы печени.

Прогноз при заболевании

Прогноз при гепатоцеллюлярной карциноме в большинстве неблагоприятный. Успешное излечение пациентов почти во всех случаях бывает при обнаружении заболевания на ранней стадии. На ранней стадии карциномы больные могут быть излечены после резекции печени или её пересадки. Пятилетняя выживаемость пациентов после проведения резекции печени составляет 40-50%.

В остальных случаях прогноз неблагоприятный. Неоперабельные пациенты с метастазами имеют среднюю выживаемость около 6-8 месяцев. При отсутствии терапии выживаемость пациентов составляет примерно 4 месяца.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: