Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Лечение метастазов в позвонке

Многие виды рака дают метастазы в костную ткань. Не является исключением позвоночник. Более того, среди всех опухолевых процессов, поражающих позвоночный столб, более 90% приходится на метастазы. Чаще всего метастазирует в позвоночник рак легких, рак предстательной и молочной желез, а также миеломы и лимфомы. Эти и другие опухоли могут поражать метастазами любые отделы позвоночника.

Что происходит с позвоночником?

При метастатическом поражении позвоночника опухоль проникает в тела позвонков, разрушая костное вещество. При онкологических процессах опухолевые факторы активизируют остеокласты, они-то и разрушают кость. Образуются очаги остеопороза. Это опасный процесс, так как ослабевшая костная ткань становится плохой опорой для организма. Значительно увеличивается риск переломов и компрессии спинного мозга. Кроме того, сами метастатические очаги сдавливают спинномозговой канал, что тоже отражается на состоянии и функциях позвоночника.

Симптомы метастазов в позвоночнике

Боли при метастазах в позвоночнике являются основным симптомом. Поначалу они могут быть едва ощутимыми, но постепенно сила болей нарастает. Человек чувствует их постоянно. Боль возникает в проекции пораженного позвонка, и нередко ее приписывают остеохондрозу. Особенно внимательно нужно относиться к болям в позвоночнике при наличии первичного очага опухоли. Постоянные боли в спине — тревожный симптом и признак метастаз в позвоночнике. При этом, уровень болей напрямую связан со степенью разрушения костной ткани.

боли в спинеБоли в спине при метастазах в позвонки могут быть смешаны с болями в других органах. Эти боли могут быть обусловлены распространением метастазов, но могут быть только ощущениями, которые возникают вследствие поражения определенных отделов позвоночника. Например, метастазы в шейном отделе позвоночника нередко сопровождаются головными болями, в грудном — болями в области сердца, желудка. Метастазы в поясничном отделе позвоночника часто вызывают нарушения в работе кишечника, недержание мочи.

Другие проявления метастазов в позвоночнике:

  • Расстройства стула и мочеиспускания,
  • Парезы,
  • Параличи,
  • Нарушения чувствительности,
  • Моторные нарушения: мышечная слабость, подергивания мышц.

Эти проявления называют корешковым синдромом. Они развиваются при раздражении нервных корешков, находящихся в спинномозговом канале. Это происходит из-за компрессии спинного мозга или воздействия продуктов разрушения тел позвонков.

Диагностика и лечение

Для принятия решения, как лечить метастазы в позвоночнике, необходима точная диагностика.

Методы диагностики:

  • компьютерная томография позвоночникаКомпьютерная томография,
  • Магнитно-резонансная томография,
  • Скелетная сцинтиграфия,
  • Остеоденситометрия.

Два первых метода являются основными. Они позволяют определить расположение метастазов, их размеры, степень поражения костей и объемы этого поражения.

Методы лечения:

  • Химиотерапия,
  • Радиотерапия,
  • Гормональное лечение,
  • Лечение бисфосфонатами, угнетающими функции остеокластов,
  • Операция,
  • Паллиативное лечение.

химиотерапияВедущим методом чаще всего является химиотерапия, так как она оказывает системное действие на организм. Развитие метастазов в позвоночнике уже говорит о распространении раковых клеток по всему организму. Гормональная терапия показана в случаях, когда первичный очаг является гормонально активной опухолью, например, опухоль яичников. Бисфосфонаты, угнетая функции остеокластов, замедляют разрушение костной ткани. Препараты этого класса признаны «золотым стандартом» при лечении костной ткани.

Когда показана операция:

  • Перелом позвонка,
  • Сдавление спинного мозга,
  • Нестабильность позвоночника, сопровождающаяся корешковым синдромом,
  • Невозможность купировать болевой синдром другими способами.

Лечение метастазов в позвонке или в нескольких чаще всего носит паллиативный характер. По сути, это облегчение состояния пациента, обеспечение ему возможности провести последние месяцы при более высоком качестве жизни. Однако на выживаемость от первичного рака оно, к сожалению, не влияет.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: