Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Меланома хориоидеи: признаки, диагностика, лечение

Такое злокачественное заболевание, как меланома хориоидеи, встречается в медицинской практике довольно редко, и, в основном, поражает людей пожилого возраста. Развивается патологический процесс в сосудистой оболочке под склерой, которая восстанавливает зрительные вещества и питает сетчатку. Для меланомы характерно одностороннее поражение, и лишь в некоторых случаях имеет место двухстороннее поражение глаз.

Причины развития

В основном эта онкологическая патология встречается у людей европейской внешности, как у мужчин, так и у женщин. Практически никогда не развивается меланома хориоидеи у детей.

К факторам риска относится длительное пребывание больного под ультрафиолетовыми лучами, наследственность и врожденный невус Ота. Образуется меланома в дендритных меланоцитах хориоидеи. При гистологическом обследовании обнаруживаются эпителиоидные и веретенообразные клетки.

Формы

меланома стадииОбычно встречается узловая и плоскостная меланома. При узловой форме в наружном слое хориоидеи образуется опухоль округлой формы в виде гриба. Образование имеет темный или более светлый цвет в зависимости от пигмента. Относится к самым злокачественным болезням глаз.

Плоскостная форма возникает в толще хориоидеи и часто выходит за пределы глаза. При этом могут возникать выраженные экстрабульбарные узлы.

Меланома развивается в 4 стадии:

  • начальная стадия;
  • развитие глаукомы и воспаления;
  • выход опухоли за пределы глазной капсулы;
  • формирование метастаз.

Признаки

проблемы со зрениемИз клинических признаков у больного появляются проблемы со зрением: снижается острота, четкость, появляется кровоизлияние и другие симптомы. Возможно наличие бессимптомного течения, в случае, если опухоль выходит за пределы желтого пятна.

Затем пациент жалуется на появление темных пятен перед глазами. Говорит о наличии опухоли скотома и резко ограниченное образование в глазном дне. Подвижность глазного яблока нарушена. Повышается внутриглазное давление. Кроме этого появляется глаукома, дальнозоркость, потеря зрения, изменение зрачка и другие. На более поздних сроках происходит отслаивание сетчатки, и образуются метастазы в кости, печень и другие органы и ткани.

Диагностика

Обнаружить заболевание довольно трудно, особенно, на начальном этапе развития. При осмотре глаза с помощью офтальмоскопа опухоль видна как пигментный узелок. Должны насторожить изменения контуров, имплантационные узелки и пигментация. Диагноз ставится врачом онкологом.

Применяется ультразвуковое исследование, биомикрофтальмоскопия и диафаноскопия.

Дифференцируется меланома хориоидеи с инфекционной гранулемой, нейрофибромой и невусом. Также проверяется работа печени, а именно печеночных ферментов.

Лечение

Самым главным способом лечения считается энуклеация глаза. Если меланома проросла за пределы глаза, проводится экзентерация орбиты.

В дополнение к хирургическому лечению назначается рентгенотерапия. Иногда применяется лазерная коагуляция опухоли. Кроме этого может назначаться лучевая терапия, термотерапия и другие методы.

Прогноз

Дальнейший прогноз зависит от состояния больного, от тяжести патологического процесса и наличия метастаз. Обычно такая опухоль редко дает метастазы и поэтому шансы на выживание высокие. Большую опасность представляют образования, которые выходят за пределы глазного яблока. Примерно у 80% людей с меланомой хориоидеи фиксируется пятилетняя выживаемость.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: