Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Опухоль печени. Отчего бывает?

Опухоль печени бывает доброкачественной и злокачественной. В свою очередь, различают первичные и вторичные злокачественные новообразования. Определение вида и происхождения опухоли позволяет наладить грамотное лечение. Доброкачественные образования встречаются редко, протекают бессимптомно и, как правило, обнаруживаются случайно. Чаще диагностируется первичный или вторичный рак печени. С метастатическим поражением органа приходится сталкиваться после обнаружения первичной опухоли желудка, толстого кишечника, легких или молочной железы.

Виды доброкачественных опухолей печени

В клинической практике различают следующие доброкачественные опухоли печени:

Гепатоцеллюлярная аденома

осмотрДостаточно редкое заболевание. Развивается у женщин старше тридцати лет на фоне длительного приема противозачаточных средств. Иногда аденому провоцирует длительный прием анаболических стероидов.

Это малосимптомное образование, нередко отграниченное капсулой. Если аденома сформировалась в передненижнем отделе печени, то при пальпации обнаруживается гладкий неплотный узел. Характеризуется усиленной васкуляризацией. Изредка диагностируются очаги некроза и кровоизлияний.

Ангиомы

Сосудистые образования с пещеристой губчатой структурой. Различают кавернозную гемангиому и каверному. В клинической практике принято считать, что ангиомы не являются истинными опухолями, а представляют собой врожденную васкулярную аномалию.

Узловатая гиперплазия

Опухоль различной величины темно-красного или розоватого оттенка. Имеет мелкобугристую поверхность, плотную консистенцию.

Непаразитарные кисты

Небольшие образования (с диаметром от 1 до 5 см). Часто множественные. Как правило, протекают бессимптомно. Иногда пациенты отмечают боль в правом подреберье, постоянную или периодическую.

Очень редкие доброкачественные опухоли печени:

  • фибромы;
  • липомы;
  • миксомы;
  • невриномы.

Диагностика и симптомы опухоли печени

Доброкачественные опухоли небольших размеров (менее восьми сантиметров в диаметре) обычно протекают бессимптомно. Первые признаки появляются после сорока-пятидесяти лет, когда образование достигает значительных размеров.

Это

  • тупая ноющая боль в правом подреберье;
  • тошнота и отрыжка воздухом (при гемангиоме);
  • симптомы сдавления внутренних органов (очень редко);
  • признаки портальной гипертензии (из-за давления опухоли на желчные протоки и внутрипеченочные ветви воротной вены);
  • обтурационная желтуха.

Пальпируется доброкачественная опухоль печени очень редко.

Диагностические методы:

  • компьютерная томография;
  • целиакография;
  • лапароскопия;
  • ультразвуковое исследование.

Общие признаки для всех доброкачественных опухолей печени:

  • концентрация альфа-фетопротеина, карциноэмбрионального антигена, антигена СА 19-9 сыворотки крови не повышена;
  • нет отчетливого увеличения активности АсАТ и АлАТ, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы.

Данные тесты надежны только в том случае, если отсутствуют хронические и острые диффузные заболевания печени.

Лечение опухоли печени

Возможные осложнения при доброкачественной опухоли печени:

  • разрыв гемангиомы с профузным внутрибрюшным кровотечением;
  • малигнизация;
  • тромбоз сосудов с последующим некрозом опухоли.

Ввиду вероятности осложнений основной способ лечения доброкачественной опухоли – резекция органа в границах здоровой ткани. Объем операции определяется расположением и размером образования.

Злокачественная опухоль печени: виды

Различают первичные злокачественные опухоли (произрастающие из структуры самой печени) и вторичные (заносимые метастазами из других органов). Чаще встречается метастазирующий рак, т.к. вся кровь человеческого тела фильтруется через печень.

Формы первичных опухолей:

  • гепатоцеллюлярная карцинома (формируется в клетках печеночной паренхимы);
  • ангиосаркома (произрастает из эндотелия сосудов);
  • холангиокарцинома (из эпителиальных клеток желчных протоков);
  • гепатобластома (встречается у детей).

Факторы риска:

  • хронический гепатит В и С;
  • цирроз печени;
  • гемохроматоз;
  • паразитарные поражения органа;
  • сифилис;
  • отравления химическими соединениями;
  • алкоголизм.

Клиническая картина рака печени

Симптомы злокачественной опухоли печени нарастают по мере увеличения новообразования:

  • общая слабость и недомогание;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • тяжелые и болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • похудание;
  • анемия;
  • асцит;
  • отеки нижних конечностей;
  • эндогенная интоксикация;
  • печеночная недостаточность.

Возможны кровотечения внутри брюшины, желудка или кишечника.

Лечение злокачественной опухоли

Основной метод – хирургический. При невозможности оперативного вмешательства пациенту делают химиотерапию.

Злокачественные опухоли печени стремительно развиваются. Без лечения пациент быстро умирает. При операбельных образованиях средняя продолжительность жизни достигает трех лет.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 2,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: