Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Особенности диагностики и лечения саркомы кости

Саркома кости, как и иные онкологические заболевания, до сих пор до конца не изучена, поэтому механизмы образования этого заболевания не известны. На сегодняшний день не определены причины возникновения опухоли, ее взаимосвязь с уровнем физической активности и особенностей функционирования органов так же не доказана. Однако существует статистика, которая утверждает, что в группу риска входят представители мужского пола моложе 30 лет. Реже саркома кости встречается у взрослых. Данный тип злокачественных опухолей характеризуется прогрессивным развитием, что связано с активным ростом тканей в юном возрасте, и ранним образованием метастазов, быстро распространяющихся в легкие и печень.

В большинстве случаев опухоль поражает длинные трубчатые кости ног. Иногда происходит возникновение саркомы на плоских костях, а поражения ключицы и грудины встречаются крайне редко.

Симптомы саркомы кости

Симптомы саркомы костиРанняя стадия развития саркомы кости сопровождается болевым синдромом пораженной конечности. Костная боль проявляется вне зависимости от уровня физической активности, даже полное ограничение нагрузки не приносит облегчения. Характер боли постепенно меняется с развитием саркомы, начиная от перемежающегося тупого типа. Через некоторое время боль приобретает постоянный глубокий характер. В ночное время она усиливается, а прием обезболивающих препаратов не дает никакого эффекта.

На данном этапе под кожей появляется плотная припухлость, болезненная при пальпации, которая не имеет четкой границы. Может наблюдаться гипертермия кожи над припухлостью, расширение подкожных вен, однако внешне кожный покров не имеет никаких изменений.

Следующий этап развития саркомы кости характеризуется нарушением нормального функционирования ближайших к пораженному участку кости суставов. В это время опухоль достигает крупных размеров, поражая функциональные клетки. Кроме того, пораженная кость становится крайне хрупкой, поэтому при получении травмы она легко ломается. Зачастую, именно травма становится причиной обращения в медицинское учреждение, так как она провоцирует ускорение темпов развития опухоли.

Помимо локальных признаков заболевания в ряде случаев встречаются такие симптомы саркомы кости как повышение температуры тела, тошнота, общее недомогание, слабость, лейкоцитоз. В редких случаях может возникнуть лихорадка.
Стоит отметить, что степень клинических проявлений при саркоме Юинга может иметь циклический характер, что может привести к некоторым заблуждениям. Болевой синдром при данной форме заболевания имеет тенденцию к периодическому усилению и снижению.

В медицинской литературе существует статистика, по данным которой половина больных саркомой кости испытывают симптомы заболевания более трех месяцев до момента постановки диагноза, что приводит к тяжелым последствиям. Поэтому при возникновении выше перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для правильной постановки диагноза и своевременного лечения.

Диагностика саркомы кости

диагностика саркомы костиДля постановки такого диагноза как саркома кости требуется провести целый комплекс исследований. После первичного осмотра больному необходимо пройти рентгенологическое исследование кости. До получения результатов рентгена противопоказано применение какого-либо физиотерапевтического воздействия на воспаленном участке. Далее для определения формы саркомы проводят морфологическое исследование посредством пункционной мягкотканой биопсии. Только после получения результатов анализов пункции специалист может установить гистологическую форму заболевания. Кроме того, в некоторых случаях существует необходимость ультразвукового исследования, компьютерной томографии, биопсии костного мозга из нескольких участков кости, ангиография, а также остеосцинтиграфии, посредством которой могут быть выявлены костные метастазы.

Назначение адекватного лечения саркомы возможно только после определения вида и стадии заболевания, которые невозможно установить без учета наличия или отсутствия метастазов и степени распространения опухоли.

Лечение саркомы кости

Еще в недавнем прошлом врачи видели в ампутации пораженной конечности единственный шанс на спасение жизни больного саркомой кости, но даже такой радикальный метод не давал нужных результатов. К счастью, медицина не стоит на месте. Современные технологии позволяют избавиться от пораженных тканей, сохраняя функционирование конечностей. Органосохраняющие операции сегодня получили широкое распространение. Но стоит отметить, что лечение саркомы — сложный и длительный процесс, требующий комплексного лечения.

Выбор конкретной тактики лечения связан непосредственно с гистологической формой саркомы. Все недоброкачественные опухоли костей делят на два типа.

Саркомы опорной ткани:

  • остеосаркома;
  • хондросаркома;
  • ангиосарком;
  • фибросаркома;
  • миосаркома.

Саркомы элементов костного мозга:

  • саркома Юинга;
  • ретикулосаркома;
  • лимфосаркома;
  • миеломная болезнь.

При саркоме, возникшей в опорной ткани (самой распространенной формой которой является остеосаркома), основным методом лечения является хирургическое вмешательство. На ранних стадиях, когда опухоль еще не успела поразить мягкие ткани, прибегают к сегментарной сберегательной операции с дальнейшим эндопротезированием, что позволяет сохранить функциональность конечности. В тяжелых случаях все же необходима ампутация. Исключением является саркома дистального бедренного отдела.

Лечение саркомы костиОперационное вмешательство проводится только после курса химиотерапии, которая проводится с целью профилактики метастазов. Помимо данных методов лечение нельзя забывать о приеме медикаментов, замедляющих в предоперационный период рост саркомы и восстанавливающих организм уже после хирургического вмешательства.

Саркома, развивающаяся из элементов костного мозга (в большинстве случаев это саркома Юинга), нуждается в лечении, которое сочетает в себе лучевую и химиотерапию. Хирургическое лечение при данных формах опухоли необходимо только в случае рецидива или на поздней стадии заболевания. Лучевой терапии целиком подвергается пораженная кость, а также зоны, пораженные метастазами.

Стоит отметить значительную роль химиотерапии в лечении любой формы саркомы, которая является крайне чувствительной к воздействию данного метода. Химиотерапия не только позволяет устранить микрометастазы и вылечить уже развывшиеся метастазы, но и способствует заметному уменьшению размеров опухоли. Кроме того, реакция новообразования на определенную комбинацию препаратов химиотерапии позволяет подобрать наиболее эффективную схему компонентов для послеоперационного периода лечения.

Профилактика рецидива

Коварность онкологических заболеваний заключается в высокой степени риска рецидива. Кроме того, высокие темпы распространения метастазов могут затруднить скорейшее выздоровление пациента. Поэтому после проведения лечения пациенту необходимо регулярное наблюдение у онколога. Частота осмотров будет завесить от степени тяжести перенесенного заболевания. Контрольное обследование будет включать в себя такие методы исследования как МРТ пораженной кости, рентгенография грудной клетки, остеосцинциграфия, а также УЗИ органов брюшной полости.

На сегодняшний день недостаточно изучена природа возникновения злокачественных опухолей, поэтому не определены методы профилактики саркомы кости. Привычки, питание и образ жизни не влияют на возможность рецидива саркомы.

Но следует помнить, что в современном мире саркома кости – диагноз, а не приговор. Внимательное отношение к здоровью, ответственный подход к лечению, качественная реабилитация и правильный настрой помогут справиться с любой болезнью. Будьте здоровы!

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 3, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: