Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Папиллярная карцинома

Один из видов злокачественных опухолей — карцинома. Она поражает эпителиальные клетки, расположенные в коже и внутренних органах. Развивается карцинома в любом месте организма. Один из самых излечиваемых видов карциномы представляет собой папиллярную форму. Папиллярная карцинома, как правило, образуется из клеток нормальных тканей органов. Она может представлять собой единичное кистозное образование или мультифокальную опухоль (то есть имеющую несколько центров роста).

Чаще всего папиллярная карцинома встречается в тканях щитовидной железы и мочевого пузыря, хотя такая опухоль может развиваться в любых органах. Данный тип новообразований отличается низкой степенью метастазирования, медленным развитием и высокой степенью излечиваемости.

Причины развития папиллярной карциномы

О причинах развития злокачественных опухолей однозначно никто сказать не может.

Врачи выделяют факторы риска, которые увеличивают возможность такого заболевания у человека. Чаще всего отмечают наследственную предрасположенность, которая связана с генными нарушениями, передающимися из поколения в поколение.

Проживание в плохих экологических условиях особенно сильно отражается на состоянии щитовидной железы и нередко вызывает появление в ней новообразований. Дефицит некоторых веществ, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, жизнь с постоянными нервными и физическими перегрузками тоже увеличивают риск формирования карциномы.

Поражение тканей щитовидной железы

Папиллярная карцинома щитовидной железы развивается медленно, поэтому первые стадии заболевания обычно проходят без симптомов. Если процесс не сопровождается другими болезнями щитовидной железы, которые нарушили ее функции, то первыми проявлениями будут уплотнения в области шеи и нарушения со стороны голоса. Постепенно появляются и другие симптомы папиллярной карциномы щитовидной железы, которые не отличаются от симптомов многих других заболеваний этого органа.

Симптомы:

  • проблемы с голосом Узлы или уплотнения на шее,
  • Боли в шее,
  • Увеличение лимфоузлов шеи,
  • Проблемы с голосом,
  • Затруднения во время глотания или дыхания.

Не всегда возникают затруднения глотания или проблемы с голосом. Появление этих симптомов обусловлено расположением опухоли. Если она расположена так, что не оказывает давления на гортань, голосовые связки или нервные окончания, то таких проблем не будет.

Чаще всего папиллярный рак образует единичные опухоли, однако могут быть и мультифокальные варианты, когда образуется сразу несколько очагов. Узлы имеют плотную структуру, обычно они подвижны и могут смещаться, например, во время глотания. Устойчивой карцинома становится, когда она прорастает в окружающие ткани. Однако такое бывает не всегда, даже метастазы довольно долго не распространяются на соседние органы и ткани, ограничиваясь близлежащими лимфоузлами. Метастазы чаще всего распространяются именно на лимфоузлы, реже на другую долю щитовидной железы. Очень редко папиллярная карцинома щитовидной железы дает метастазы в легкие или в кости.

Поскольку чаще всего данный вид опухоли не нарушает функции органа, то симптомы, характерные для гипо- или гипертиреоза, не наблюдаются.

Пока узлы не достигли 1 см, обнаружить их при пальпировании невозможно. Для диагностики нужна процедура УЗИ, гормональный анализ крови и гистологический анализ тканей опухоли.

Лечение папиллярной карциномы щитовидной железы обычно оперативное. Возможно удаление непосредственно самой опухоли с участком окружающих тканей или пораженной доли органа. Однако в большинстве случаев удаляют всю железу и все пораженные метастазами лимфоузлы. Особенно это касается случаев мультифокальной папиллярной склерозирующей карциномы, при которой имеется множество очагов опухоли и происходит поражение тканей органа.

Кроме операции может быть показано лечение радиоактивным йодом. После лечения, как правило, требуется заместительная терапия тиреоидными гормонами. Она показана в течение всей жизни. Прогноз для больных папиллярной карциномой щитовидной железы благоприятный, в абсолютном большинстве случаев люди после операции живут долго, сохраняя работоспособность.

Поражение мочевого пузыря

Папиллярная карцинома мочевого пузыря проявляется тремя основными симптомами:

  • Кровь в моче (гематурия),
  • Нарушения мочеиспускания,
  • Боли.

Первой появляется гематурия, причем она может быть как видима глазом, так и выявляться только при исследовании под микроскопом. Боли начинаются на поздних стадиях. Они могут ощущаться в области лобка, в промежности и даже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Для правильного лечения важно определить не только вид опухоли, но и ее стадию. Например, папиллярная уротелиальная карцинома низкой степени злокачественности растет медленно и не имеет тенденции к метастазированию. При такой опухоли можно обойтись органосохраняющей операцией, дополнив ее послеоперационной химиотерапией и лечением с помощью вакцины БЦЖ. При опухолях высокой степени злокачественности прибегают к резекции мочевого пузыря или его полному удалению.

Прогноз для больных уротелиальным раком зависит от степени поражения тканей, стадии опухоли и ее дифференцировки. Наилучший прогноз у больных с высокодифференцированной папиллярной уротелиальной карциномой высокой степени дифференцировки. Чем степень дифференцировки клеток опухоли ниже, тем хуже прогноз, так как выше вероятность повторного образования опухоли и ее метастазирования.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: