Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Причины, симптомы и лечение рака языка

Рак языка – это злокачественная опухоль, которая, как правило, развивается из эпителиальных клеток слизистой оболочки языка. Злокачественные новообразования языка относятся к агрессивным опухолям – быстро растут и рано метастазируют в лимфатические узлы и другие органы. В основном опухоли данной локализации развиваются у людей старше 40 лет, у мужчин в 5-6 раз рак языка встречается чаще, чем у женщин. Пик заболеваемости припадает на 60 лет.

Распространена болезнь повсеместно, но больше всего случаев регистрируется в странах Индии и Азии, что связано с распространением здесь традиции жевать тонизирующие смеси из листьев табака, бетеля, золы, различных растительных масел и острых специй, которые обладают канцерогенным потенциалом. Симптомы и лечение рака языка – это серьезный вопрос, ответ на который должен знать каждый небезразличный к своему здоровью человек.

Что вызывает появление раковых клеток в языке?

Причины рака языка весьма сходны с этиологией опухолей других локализаций. Первое место среди факторов, которые способствуют развитию онкопроцесса, отводится курению табака. При сгорании содержимого сигареты выделяется более 100 мощных канцерогенов. Алкоголь только приумножает действие сигаретного дыма на слизистую языка.

курениеЧасто злокачественная опухоль с локализацией на языке развивается у людей, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют дело с такими канцерогенными химическими веществами, как асбест, мышьяк, тяжелые металлы, продукты переработки нефти и др.

Важное место среди причин развития плоскоклеточного рака языка занимает постоянная механическая травматизация его слизистой оболочки. Факторы, которые чаще всего выступают в роли механического повреждения языка:

  • повторное прикусывание языка в одном и том же месте;
  • плохая обработка зубной пломбы;
  • неподходящий по размеру или форме зубной протез, неправильная его установка;
  • употребление очень горячей пищи;
  • зубной камень и пр.

Научные работы последних лет доказали четкую взаимосвязь между развитием злокачественных опухолей языка и хронической вирусной персистирующей инфекцией (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция, ВИЧ и др.).

Рак редко появляется из неоткуда. Как правило, злокачественному образованию длительное время предшествуют доброкачественные опухоли и предраковые состояния.

Предраковые заболевания языка:

  • хроническая эрозия или язва языка;
  • лейкоплакия (ороговение эпителия языка);
  • красный плоский лишай;
  • системная красная волчанка;
  • папилломы;
  • доброкачественные образования языка;
  • болезнь Боуэна.

Виды и формы рака языка

В зависимости от локализации образования выделяют:

  • рак корня языка;
  • рак боковых поверхностей языка (чаще всего встречается);
  • новообразование кончика языка;
  • поражение спинки языка;
  • рак нижней поверхности языка.

Формы опухоли:

  • в виде язвы;
  • папиллярная форма;
  • инфильтративная опухоль;
  • экзофитное новообразование (выступает в ротовую полость);
  • эндофитная опухоль (прорастает вглубь органа).

По гистологическому строению:

  • плоскоклеточный рак (до 95% случаев);
  • аденокарцинома.

Как проявляется рак языка?

Чтобы вовремя заподозрить данную патологию необходимо знать, как выглядит рак языка. Клиническую картину злокачественной опухоли языка можно поделить на три последовательных стадии:

  • начальная;
  • развитая;
  • запущенная.

Симптомы рака языка начальной стадии практически отсутствуют, и часто остаются незамеченными. Первыми признаками злокачественного процесса могут выступать папиллярные выросты на поверхности органа, белые пятна, локализированные уплотнения ткани или ее покраснение, развития маленькой незаживающей язвы. Чаще такие изменения локализируются на боковой поверхности языка. В некоторых случаях увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, появляется неприятный запах изо рта. Болевой синдром, как правило, отсутствует.

рак языкаУстановление диагноза в этой стадии болезни считается наиболее благоприятным, так как позволяет осуществить радикальное лечение опухоли, что сопровождается высокой выживаемостью пациентов.

Поэтому при выявлении во рту выше указанных изменений (белых пятен, трещин, уплотнений, папиллом и других признаков), необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту – к терапевту, стоматологу. Врач проведет первичный осмотр и направит при необходимости для уточнения диагноза к узкому специалисту (онкологу) для более детального осмотра полости рта.

Признаки рака языка развитой стадии характеризируются различной выраженной симптоматикой, игнорировать которую сложно. Как правило, большинство диагнозов устанавливают именно на этой стадии онкопроцесса. Симптомы зависят от вида и формы опухоли, ее локализации. Чаще всего больные жалуются на:

  • боль в языке, которая имеет различный характер, интенсивность и иррадиацию;
  • повышение слюноотделения;
  • гнилостный запах изо рта;
  • онемение части языка;
  • кровотечения из области опухоли;
  • боль в горле при глотании (это основной симптом рака корня языка);
  • затруднение при проглатывании пищи, разговоре (становится трудно произносить некоторые звуки);
  • интоксикация организма продуктами распада опухоли (похудение, истощение пациента);
  • опухоль становиться хорошо заметной, ее форма и размер зависят от типа роста.

Язвенная форма

Встречается в половине случаев рака языка. Она отличается наличием окруженной воспалительным валиком язвы поверхности языка, которая постоянно увеличивается в своих размерах. В начале развития раковая эрозия отличается абсолютной безболезненностью, но по мере роста болевой синдром усиливается и появляется кровоточивость. Инфицирование ракового дефекта может маскировать онкологическое заболевание и затруднять его диагностику.

Узловая форма (папиллярная или экзофитная)

Опухоль имеет вид выроста над слизистой оболочной языка различной формы (узла, бляшки и пр.). С прогрессированием процесса узел изъязвляется и начинает кровоточить.

Инфильтративная форма (эндофитная)

Опухоль растет в толщу языка, со временем она прорастает и другие органы и структуры с образованием одного неподвижного ракового конгломерата тканей.

Запущенная стадия рака языка характеризируется быстрым инфильтративным ростом опухоли, ее распадом, появлениям близких и отдаленных метастазов в лимфатические узлы и органы (кости, легкие, головной мозг).

Как установить диагноз рака языка?

Рак относится к заболеваниям, которые должны быть обязательно морфологически и гистологически доказанными.

Заподозрить данную патологию можно при осмотре полости рта (чаще с этим сталкиваются стоматологи по роду своей деятельности).

Если врач-стоматолог грамотный, то он непременно направит пациента с подозрением на новообразование языка на обследование к онкологу.

Точный диагноз можно установить только по результатам цитологического (просмотр под микроскопом) исследования мазков-отпечатков с поверхности подозрительной язвы и гистологического исследования частички опухоли, которую получили путем биопсии.

Для определения стадии ракового процесса, что влияет на дальнейшую тактику лечения, проводят УЗИ, рентгенографию, КТ, МРТ органов брюшной, грудной полости, черепа, биопсию региональных лимфатических узлов.

Тактика и принципы лечения рака языка

Лечение рака языка проводят комбинированным методом:

  • хирургическое удаление опухоли;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Хирургическое лечение представляет собой различные виды резекций (удаление части органа) языка и области полости рта. Как правило, резекцию дополняют удалением региональных лимфатических узлов. В качестве монотерапии оперативное лечение применяют редко (только с паллиативной целью), а во всех остальных случаях дополняют до- или послеоперационной лучевой терапией, полихимиотерапией.

Лучевая терапия может быть использована в качестве, как самостоятельного метода лечения, так и в комбинации с другими. Химиотерапию используют в комплексном лечении опухоли после операции и курса облучения для профилактики рецидива болезни или с паллиативной целью.

Прогноз при таком заболевании, как рак языка, зависит от стадии онкопроцесса, злокачественности опухоли, формы роста новообразования и возраста пациента. При своевременной диагностике (на начальных этапах роста опухоли) и радикальном комбинированном лечении выживаемость пациентов достигает 80%.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: