Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Рак сердца: симптомы и лечение

Раковые заболевания сердца встречаются очень редко. Специалисты объясняют это тем, что сердечная мышца постоянно омывается кровью и находится в движении. К сожалению, и у этого правила бывают исключения. Ситуация усугубляется еще и тем, что симптомы рака сердца проявляются уже на стадии метастазирования — соответственно, прогноз на выздоровление неблагоприятный. Однако лечение рака сердца все же проводится — ведь многое зависит от того, какая именно опухоль была диагностирована.

Разновидности опухолевых поражений сердца

Расположение сердцаРазличаются первичные (двадцать пять процентов от общего количества случаев) и вторичные опухолевые образования. Чаще всего первичные опухоли — это саркомы, а вот лимфомы диагностируются реже. Саркома может возникать с равной вероятностью как у мужчин, так и у женщин. Такая опухоль произрастает из мезенхимы и отличается разнообразием морфологических вариантов — соответственно, постановка диагноза в данном случае затруднена. Самый распространенный возрастной период возникновения заболевания — от 30 до 50 лет. Саркома поражает преимущественно правые сердечные отделы. Такая опухоль, возникшая как первичная, может вызывать сдавление коронарных сосудов, крупных артерий и вен, а также окклюзию выходных отделов и клапанных отверстий. Саркома растет очень быстро и образует агрессивные метастазы, поражающие мозг, надпочечники, легкие и лимфоузлы.

Одна из самых распространенных сарком — ангиосаркома. Она диагностируется в 33% случаев от общего количества первичных опухолевых заболеваний. Такой тип опухоли характерен более для мужчин, нежели для женщин — разница составляет два-три раза. Часто поражается правое предсердие, но ангиосаркома может распространяться на все сердечные отделы. В такой опухоли размещаются сосудистые полости, сообщающиеся между собой и заполненные кровью.

Существует еще так называемая рабдомиосаркома — она диагностируется в 20% случаев, чаще у мужчин. Что касается возраста, то здесь заболевание не имеет ограничений. Клетки такой опухоли могут формировать пучковые либо альвеолярные структуры или же располагаться сплошными полями.

В десяти процентах случаев диагностируется фибросаркома, которая является мезенхимальной опухолью и может диагностироваться у людей любого пола и возраста. Клетки такой опухоли имеют вид переплетающихся пучков. Другие разновидности — такие как лимфома и мезотелиома — диагностируются крайне редко. Учитывая столь обширную классификацию, можно не задавать вопрос — бывает ли рак сердца?

Вторичные опухоли сердца и метастатические процессы

В двадцать пять раз чаще, чем от первичных опухолей сердце страдает от вторичных раковых поражений. Такие заболевания могут являться следствием рака щитовидной железы, почек, желудка, легких или молочной железы. Особенно вероятно метастатическое поражение сердца при таких диагнозах:

  • меланома,
  • лимфома,
  • лейкемия.

По статистике, метастазирование в сердце возможно в 20% случаев при диагнозе «рак». Чаще всего в такой процесс вовлекается перикард, затем — миокард, а эндокард и сердечные клапана поражаются редко. Метастатические симптомы рака сердца таковы:

  • отдышка,
  • внезапное появление систолического шума,
  • признаки острого перикардита,
  • тампонада сердца,
  • быстрое увеличение сердечного контура (его площади) при выполнении рентгенологического исследования,
  • нарушения сердечного ритма,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • атриовентрикулярная блокада.

Впрочем, выраженность клинических проявлений редко зависит от гистологического типа опухоли, зато находятся в прямой зависимости от размеров опухоли и ее локализации.

Злокачественные образования в сердце — основные симптомы

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, где расположена опухоль и какова величина обструкции сердечных полостей. Основным и наиболее типичным симптомом является сердечная недостаточность, которая быстро прогрессирует и не поддается другому объяснению. Такой клинической картине сопутствуют и следующие симптомы:

  • увеличение размеров сердца,
  • геморрагический выпот в перикард,
  • тампонада,
  • боли в области грудной клетки,
  • аритмия,
  • нарушения сердечной проводимости,
  • обструкция полой вены,
  • внезапная смерть.

Если опухоли ограничиваются миокардом и не распространяются внутрь полости, то они могут некоторое время протекать без симптомов или же ограничиваться аритмиями.

Кроме того, заподозрить злокачественное образование можно по следующим признакам:

  • нарастающая слабость,
  • непроходящие боли в суставах,
  • гемоперикард при отсутствии травмы,
  • изменения клинических анализов крови,
  • болевые ощущения с локализацией внутри грудной клетки,
  • изменения, характерные для хронической сердечной недостаточности: похудание пальцев рук с утолщением их на концах (барабанные палочки) и изменения ногтей (часовые стекла),
  • беспричинные высыпания,
  • онемение пальцев на руках и ногах,
  • синдром верхней полой вены, а тампонада сердца отсутствует,
  • симптомы правожелудочковой недостаточности,
  • отек лица и верхних конечностей (из-за обструкции верхней полой вены),
  • застой во внутренних органах (из-за обструкции нижней полой вены).

Способы диагностики и лечения раковых заболеваний сердца

К сожалению, случаи прижизненной диагностики редки. Кроме того, в семидесяти процентах таких случаев больные уже имеют отдаленные метастазы, что еще более ухудшает прогноз. Если не проводить лечение рака сердца, то длительность жизни пациента будет составлять от шести до двенадцати месяцев. В то время как результативное лечение способно увеличить продолжительность жизни до пяти лет.

Методом выбора в диагностировании опухолей сердца считается эхокардиография, а такой способ, как компьютерная томография позволяет осуществлять топическую диагностику опухоли с высокой степенью надежности. Достоверным методом исследования считается и магнитно-резонансная томография.

Оперативное вмешательство в большинстве случаев неэффективно, поскольку к моменту диагностирования заболевания опухоль занимает большой объем и распространяется не только в пределах миокарда, но и на ряд близлежащих органов и тканей. Наиболее востребованным типом лечения в данном случае считается симптоматическое. Такой подход предусматривает системную химиотерапию в сочетании с лучевой терапией — благодаря этому клиническая выраженность заболевания существенно уменьшается.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: