Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Симптомы метастазов в ребрах

Раковая опухоль опасна не только большой скоростью своего роста, но и быстрым распространением дочерних опухолей, называемых метастазами. Начавшийся в каком-либо органе злокачественный процесс может перекинуться на любой другой орган или систему. Распространение злокачественных клеток происходит через кровь, лимфу или смешанным путем.

Виды костных метастазов

Поскольку в костях на протяжение всей жизни происходит процесс образования костной ткани (за что отвечают клетки остеобласты) и ее резорбции (за что отвечают клетки остеокласты), то велик риск попадания злокачественных клеток в костный мозг с током крови. При этом злокачественные клетки нарушают процесс нормального воспроизведения или рассасывания костной ткани.

При нарушении работы остеокластов появляются остеолитические метастазы, провоцирующие истончение костей. Нарушение работы остеобластов провоцирует разрастание костной ткани.

Симптомы

сильная больМетастазы в костной ткани очень часто протекают бессимптомно на начальной стадии. На более поздних стадиях метастазы доставляют очень много неприятных ощущений, проявляясь онемением конечностей, переломами даже при небольшой нагрузке, нарушением процесса кроветворения, гиперкальциемией (которая проявляется жаждой, тошнотой и рвотой, сонливостью) и т.д. Первые симптомы метастазов в ребрах и других костях – это сильная боль и, как следствие, ограничение подвижности.

Чаще всего метастазы появляются в хорошо васкуляризированных костях (т.е. тех, которые снабжаются многочисленными кровеносными сосудами). К таким костям относятся кости таза, бедренные кости, ребра, череп, позвоночник.

Первичные очаги метастазов в кости

рентгенологическое исследованиеМетастазы в грудной клетке могут образоваться в лопатке, ключице, грудине или ребрах. Метастазы в грудине характерны для рака щитовидной железы. Также часто метастазируют в кости раковые опухоли молочной железы, шейки матки, предстательной железы, легких, почек, печени, яичников, пищевода, прямой кишки.

Для выявления метастазов в кости проводят сцинтиграфию скелета. Этот метод диагностики позволяет выявить метастаз в любой кости скелета даже на самой ранней стадии, что позволяет своевременно начать лечение и увеличить шансы на выздоровление. В ранней диагностике костных метастазов помогает и компьютерная томография (особенно при метастазировании в позвоночник).

Рентгенологическое исследование на ранних стадиях метастатического процесса малоинформативно. При помощи рентгена можно подтвердить наличие уже зрелого метастаза, спровоцировавшего разрушение около 50% кости.

Лечение

Лечение метастазов в кости производится при помощи:

  • противоопухолевой медикаментозной терапии;
  • лучевой терапии;
  • хирургического вмешательства;
  • цементопластики.

анальгетикиДля снижения интенсивности болей используются анальгетики: могут применяться как нестероидные противовоспалительные средства, так и наркотические препараты. Хороший эффект при лечении остеолитических метастазов дают бисфофонаты. Применение этих лекарственных веществ предотвращает переломы, уменьшает болевой синдром и снижает риск развития гиперкальциемии. Бисфосфонаты препятствуют стимуляции остеокластов злокачественными клетками, другие ткани и органы при этом не повреждаются. Бисфосфонаты не вызывают побочных эффектов, не усугубляют токсичность химиотерапии и могут использоваться вместе с лучевой терапией.

При лечении метастазов в костях используется лучевая терапия (она применяется как в лечебных целях, так и в паллиативных – для уменьшения болевого синдрома). Анальгезирующий эффект удается достичь уже после нескольких фракций облучения. Если опухоль чувствительна к лекарственным препаратам, может быть использована химиотерапия. Для лечения метастазов у больных раком эндометрия, молочной железы или предстательной железы используют гормонотерапию.

Хирургическое лечение применяется при метастатических поражениях трубчатых костей или позвоночника для профилактики переломов или их лечения. Оперативные вмешательства при лечении метастазов в костях подразделяются на декомпрессионные операции и декомпрессионно-стабилизирующие операции.

Цементопластика применяется для предотвращения патологических переломов: в пораженный участок кости вводят инъекционную иглу и через нее вводится специальный раствор, который затвердевает уже через несколько минут (это уменьшает риск появления переломов). Онкологические клетки при этом не уничтожаются. В последние годы для лечения в целях паллиативного лечения применяется системная радионуклидная терапия.

Выявление костных метастазов на ранних стадиях позволяет предупредить развитие таких осложнений как переломы, а также сохранить нормальное самочувствие.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: