Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Симптомы рака пищевода. Как лечить?

Рак пищевода – это злокачественная опухоль в данном органе. Заболевание входит в десяток наиболее частых онкологий, чаще встречается у мужчин и считается профессиональной болезнью трактористов и комбайнеров. На ранних стадиях симптомы рака пищевода – это неприятный запах изо рта и проблемы с глотанием пищи. На поздних – язвенный распад стенок органа, отдаленное метастазирование и сильное истощение.

Причины рака пищевода

До сих пор однозначного ответа об этиологии рака нет. Одни ученые говорят о спонтанной мутации клеток, другие — о вирусах и прионах, третьи отмечают ведущую роль канцерогенных факторов. Но точно известно, что онкология всегда развивается на месте других патологий: полипов, доброкачественных образований и т.п.

Следовательно, можно обозначить для рака пищевода ряд предшествующих состояний и провоцирующих факторов.

Провоцирующие факторы:

  • систематический прием грубой, раздражающей, обжигающей пищи;
  • слабое пережевывание острых комков, глотание косточек, острых предметов;
  • хронические воспалительные процессы в органах пищеварения;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение.

Эти факторы приводят к хроническим воспалениям, образованию дивертикулов и, как следствие, формированию новообразований в стенках пищевода.

Предшествующие состояния, сигнализирующие о возможности появления рака:

  • патологические стенозы (сужения) и дивертикулы (расширения) пищевода;
  • появившиеся из-за хронического эзофагита стриктуры;
  • лейкоплакия (редко встречающееся заболевание, но в половине случаев переходящее в рак; при нем отмершие клетки слизистой оболочки пищевода образуют роговой слой);
  • доброкачественные опухоли;
  • патологические разрастания стенок пищевода, полипы;
  • сидеропенический синдром (наследственная патология, при которой снижается синтез гемосидерина; в результате развивается хроническое воспаление внутренних органов, изменяется цвет их оболочек, выпадают зубы, волосы).

К сожалению, предсказать появление рака сложно. Можно лишь предположить перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Признаки рака пищевода

Зависят от стадии заболевания:

1-ая стадия.

Поражается слизистая и подслизистая основа. Прорастания в мышечную оболочку нет. Опухоль имеет маленький размер, не дает метастазов и не сужает просвет пищевода.

2-ая стадия.

Опухоль поражает слизистую оболочку, подслизистую основу и мышечную оболочку пищевода. За пределы органа она не выходит. Отмечаются единичные метастазы в региональных лимфатических узлах, сужается просвет пищевода.

3-я стадия.

Опухоль прорастает во все слои пищевода, поражает серозную оболочку и околопищеводную клетчатку. Сужает просвет органа. Отмечаются множественные метастазы в региональных лимфатических узлах.

4-ая стадия.

Опухоль поражает не только пищевод, но и близлежащие органы. Возможно множественное метастазирование в отдаленные лимфатические узлы, образование пищеводно-трахеального или пищеводно-бронхиального свища.

Основные симптомы рака пищевода:

  • дисфагия;
  • усиленное слюнотечение;
  • дискомфорт за грудиной при проглатывании еды;
  • болезненные ощущения за грудиной;
  • похудание;
  • гиперсаливация.

Начало заболевания не имеет выраженных клинических признаков. В течение 1-2 лет больной может ничего не ощущать. Первые признаки рака пищевода появляются, когда опухоль начинает суживать просвет органа. Развивается дисфагия, которая по существу является поздним симптомом и свидетельствует о закрытии просвета на 2/3 и более. Этот признак диагностируется у 70-85 % пациентов.

ПищеводДисфагия прогрессирует по мере развития рака. Сначала больному трудно проглотить плотную или плохо пережеванную пищу. Это явление можно устранить обычным глотком воды. Впоследствии плохо проходит даже тщательно пережеванная еда. Пациенты вынуждены кушать полужидкие и жидкие блюда.

Появлению дисфагии могут предшествовать боли в области поражения, ощущение в пищеводе инородного тела, чувство царапанья. Боль диагностируется у 30% больных. Сначала она появляется во время еды. Впоследствии наблюдается постоянная боль, которая не зависит от приемов пищи. Связана она с прорастанием опухоли в окружающие ткани и органы. Причиной боли могут быть также метастазы в позвоночник.

При значительном закрытии просвета больные могут срыгивать пищей. На фоне голодания и общей интоксикации прогрессирует похудание, анемия. Если опухоль поражает возвратные нервы, хрипнет голос. Поражение трахеи и бронхов сопровождается кашлем, абсцессом, пневмонией или гангреной легкого.

Таким образом, клиника заболевания зависит от степени поражения пищевода.

Прогноз при раке пищевода

Если злокачественная опухоль не выходит на пределы органа и может быть хирургически удалена, то вероятность излечения больного достаточно высока. При неоперабельных опухолях основные методы лечения – радиотерапия и химиотерапия. Положительный результат после применения данных методов наблюдается лишь у незначительного числа пациентов. Наиболее благоприятный прогноз отмечается после радикальной операции, радиотерапии и химиотерапии. То есть, после комплексного лечения.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: