Заявка на лечение в Израиле
Рак: симптомы и профилактика

Увеальная меланома: симптомы, диагностика, лечение

К первичным злокачественным опухолям глаза относится увеальная меланома. Развивается новообразование в хориоиде глаз, в радужной оболочке или в цилиарном теле.

Причины развития

Раковая опухоль формируется из клеток меланоцитов, которые продуцируют меланин. Именно меланин, отвечает за то какой цвет кожи или глаз будет у человека. Чаще всего болезнь начинается в сосудистой оболочке глаз.

К патологическому процессу приводят две главные причины:

  • мутация гена GNAQ;
  • мутация гена GNA11.

Изменения данных генов приводят к тому, что начинается чрезмерная активация сигнала белка (пропускающий сигнал). Этот сигнал является сильным онкогеном, который способен вызывать злокачественные процессы.

Признаки меланомы

Клинические проявления увеальной меланомы зависят от стадии опухолевого процесса и тяжести заболевания.

К стандартным признакам болезни относятся:

  • ухудшение зрения;
  • боли в глазах;
  • изменения или потемнения радужки глаз и зрачка;
  • краснота глаз;
  • глаукома.

боли в глазахПри поражении хориоида глаз характерно бессимптомное течение, опухоль удается обнаружить лишь при случайном обследовании. Больной с меланомой имеет затуманенное зрение, появляются вспышки света.

Если опухоль возникла в цилиарном теле, появляется застой, наблюдается извитое строение цилиарных сосудов. Расширяются склеральные каналы и происходит вывих хрусталика. В области пораженного глаза образуются лакуны в виде расширенных новых сосудов. Эпителиоциты мигрируют в периваскулярные пространства.

При разрастании увеальной меланомы формируются муфты и барьерные структуры, разрушаются стенки капилляров и образуются эмболы. Эмболы появляются вследствие неправильного митоза и состоят из нескольких мелких клеток.

Состоит меланома из звездчатых или лентовидных клеток. Все опухолевые клетки имеют измененные ядра и нарушенный миотический цикл.

Диагностика

узиДиагностика увеальной меланомы проводится с помощью метода УЗИ и флуоресцентной ангиографии. При необходимости назначается компьютерная томография или магнитно-резонансная. Биопсия в таких случаях не проводится.

На ангиографии можно оценить состояние кровеносных сосудов и как прибывает кровь к глазу. Ультразвуковое обследование дает точные результаты и позволяет диагностировать масштаб опухоли и степень распространенности.

Также врач осматривает глаза больного с помощью специальной лампы и офтальмоскопа, собирает анамнез. Дифференцируют меланому с глазными болезнями, имеющими схожую симптоматику.

Лечение меланомы

В каждом случае лечение увеальной меланомы назначается строго индивидуально с учетом состояния больного, степени тяжести онкологического процесса и типа опухоли.

Обычно назначается хирургическое удаление меланомы, лучевая терапия и протонная терапия. Также проводится энуклеация, брахитерапия, транспупиллярная термотерапия.

Самым распространенным способом лечения считается брахитерапия. Суть метода состоит в том, в область поврежденного глаза вставляется радиоактивная пластинка на определенный период времени, которая негативно влияет на опухоль.

При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется удалить глаз полностью. После этого больному вставляется глазной имплантат.

Лечение теплом включает в себя использование лазерного луча непосредственно в месте злокачественного образования для удаления атипичных клеток. Применяется обычно в сочетании с лучевой терапией.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Поделитесь с друзьями: